I'M 思微雅楊

疾病描述：

         脂漏芽胞菌(Malassezia pachydermatis)為犬貓最常見之親脂性酵母菌，在正常情況下於外耳道、口腔周圍、肛門周圍和潮濕皮膚即有少量脂漏芽胞菌存在。皮膚微環境變化、宿主抵抗力降低及其他易感因素如濕度增大、皮脂或耳垢分泌過度、皮脂成分變化等都可能導致引起脂漏芽胞菌性皮膚炎。脂漏芽胞菌在狗貓皮膚過度增殖，通常與潛在疾病如異位性皮膚炎、食物過敏、內分泌性疾病、角化異常疾病、代謝性疾病或長期使用類固醇有關。狗較常罹患脂漏芽胞菌性皮膚炎，尤其是西高地白梗、臘腸狗、可卡犬、西施犬和德國狼犬。脂漏芽胞菌性皮膚炎於貓較少見。

臨床症狀

        犬隻罹患脂漏芽胞菌性皮膚炎，呈現中到重度搔癢，區域性或全身性脫毛、皮膚抓傷、紅斑和皮脂漏。慢性感染時皮膚呈現苔蘚化、色素過度沉著和角化過度。通常呈現身體惡臭。本病病灶可能存在腳趾間、頸部腹面皮膚、腋窩、會陰、腿部皮膚皺摺。M. pachydermatis常同時併發外耳炎。

        貓脂漏芽胞菌性皮膚炎症狀為黑色臘樣外耳炎、慢性下巴痤瘡、脫毛、多發點狀到全身性皮膚潮紅和皮脂漏。

診斷方法：

1. 排除其他疾病。

2. 皮膚或耳道細胞學檢查：從皮膚或耳道採集樣本進行染色觀察，檢查有無橢圓形至花生狀之脂漏芽胞菌( M .pachydermatis)。

3. 皮膚組織病理檢查：皮膚組織病理檢查可見表淺性血管外圍性到間質性淋巴球性組織細胞球性皮膚炎。角質中可見酵母菌形狀之M. pachydermatis，偶而可見假菌絲。

4. 病原分離：以Sabouraud dextrose agar可分離M. pachydermatis。 

治療方法：

1.找出和治療潛在疾病。

2.輕微病例，單獨局部治療具有療效。罹病動物使用含下列成份(miconazole, ketoconazole, chlorhexidine, 或selenium sulfide)之洗毛劑，每週二次，每次洗刨經與皮膚之接觸時間應達10-15分鐘。

3.中度到嚴重病例，每公斤體重每12到24小時給予5-10mg Ketoconazole與食物同時餵食。或每公斤體重每24小時給予5mg Itraconazole與食物同時餵食。上述治療必須持續直到病灶消失或細胞學檢查，無法檢出M. pachydermatis。通常療程約為2到4週。

4.貓不推薦使用Ketoconazole，但可使用Itraconazole。

預防控制方法：

定期以含有ketoconazole之洗毛劑進行藥浴或可降低脂漏芽胞菌性皮膚炎之發生率。

相關圖片：

脂漏芽胞菌性皮膚炎患犬呈現脫毛、苔蘚化、色素過度沉著和角化過度。

（引自http://www.dermatologyforanimals.com/yeastdermatitis.html

採集自犬隻耳道之脂漏芽胞菌 

(引自http://www.answers.com/topic/malassezia-1)

參考文獻：

1.Bond R. 2010. Superficial veterinary mycoses. Clin Dermatol. 28: 226-236. 

2.Hensel P. 2008. Malassezia dermatitis. 6th World Congress of Veterinary Dermatology. Hong Kong. 

3.Prado MR, Brilhante RS, Cordeiro RA, Monteiro AJ, Sidrim JJ, Rocha MF. 2008. Frequency of yeasts and dermatophytes from healthy and diseased dogs. J Vet Diagn Invest. 20:197-202. 

4.Saridomichelakis MN, Farmaki R, Leontides LS, Koutinas AF. 2007. Aetiology of canine otitis externa: a retrospective study of 100 cases. Vet Dermatol. 18:341-347.